这3种孩子，一定要及时测骨龄，晚了影响身高

行业动态 / 2023-08-01 15:55:51 访问量
一、骨龄是啥？

一般来说，人体生长发育通过两种方式体现：

1、生理年龄

也就是身份证上的年龄。换句话说，就是今年你几岁了。

2、生物年龄

也就是骨骼年龄，俗称的“骨龄”。

骨龄的生长速度，一般是和年龄大致相当。不过，后天饮食摄入、运动情况、环境因素以及心理状态，都会对骨龄造成一定影响。

因此，有不少人，生理年龄和骨龄会有一定偏差。比如，有的12岁孩子，骨龄还停留在10岁；也有的10岁孩子，骨龄已经12岁了。


二、测骨龄有啥用？

对生长发育期的孩子来说，定期测骨龄非常非常重要。通过骨龄结果，医生能够——

  • 判断发育情况：骨龄能反映孩子的真正发育水平，以及身体成熟程度。
  • 发现疾病：能发现孩子是否矮小、性早熟、性发育异常等等。
  • 预测未来身高：能预测孩子的身高增长空间，还有多大。

在儿科内分泌门诊，孩子们得到的首个医嘱，几乎都是测骨龄。医生再根据骨龄判断孩子的生长发育是否正常。
根据检查结果，医生能预估孩子的成年身高，也就是最终身高。

三、孩子多大要测骨龄？

3岁以上的小孩，如果身高比同龄儿童明显矮小，或比同龄儿明显高大，都说明生长发育异常，需要测骨龄。一般来说，孩子14、15岁的时候，骨骺就已经趋于闭合了，长高的空间非常小。所以，测骨龄一定要赶在青春期启动前（女孩9岁前、男孩10岁前），提前进行身高预测和针对性的进行身高管理。青春期前每早一年管理，孩子就能多长2~4cm。当然，骨龄监测也不是越小越好。宝宝2岁之内的身高基本是趋中发育，对未来的身高预测没有太多意义。因而，2岁之内一般不需要测骨龄。生长发育正常的孩子，一般不需要特别测骨龄，做好持续监测就行了。但是，骨龄偏大的孩子，最好每半年测一次。

四、这3类孩子一定要尽早检测骨龄

1、发育异常

身材矮小，身高明显低于同龄儿。尤其是出生身长、体重不足，儿童期持续矮小，以及身高生长速度明显减慢或加快。

2、性早熟

男孩在9岁之前，出现阴茎、睾丸增大，随后变声、喉结突出、长胡须、长出阴毛、腋毛等；女孩在8岁之前，乳房发育，后续长出阴毛腋毛，或者在10岁之前来“大姨妈”。性早熟的孩子，骨骼发育提前，生长周期会大大缩短。

3、过度肥胖

肥胖的小朋友，虽然短期内比同龄人高一点，但由于肥胖孩子体内脂肪多，会产生雌激素，可加速骨骺的快速闭合。


五、怎样测骨龄？

要想知道孩子能长多高，就得测骨龄；而要查骨龄，就得拍骨龄片（X光片）。骨龄片大都是拍手部，而且是拍左手。通过拍摄左手手腕部的X光片，医生能观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度，来确定骨龄。

六、测骨龄要拍X光片，会不会辐射太大？

不会。

手部属于肢体末端，拍骨龄片避开了脑部、甲状腺和性腺等关键部位，而且辐射量很小，对人体的伤害可忽略不计。即使孩子因为生长过快或者生长过慢，需要每半年测一次骨龄，也不会影响孩子的健康。

七、骨龄结果怎么看？


正常情况下，孩子的骨龄和年龄不会相差超过 1 岁。

  • 骨龄延迟（晚熟）：骨龄 - 年龄 ＜ -1岁
  • 骨龄提前（早熟）：骨龄 - 年龄 ＞ 1岁

可以参考下面这个表格：

重要程度

判断

（骨龄—实际年龄）

应注意情况

异常

差值＞2岁

医生一般会根据结果排查早熟等引起骨龄提前的内分泌疾病的可能

差值＜-2岁

应排查生长激素缺乏、甲状腺问题等可能引起骨龄落后的遗传、内分泌疾病

需注意

1岁＜差值≤2岁

发育可能提前，剩余身高增长潜力较小，建议半年检测一次

-1岁＞差值≥-2岁

发育比较迟缓，差距可能越来越大，需要至少半年检测一次或遵医嘱

正常

-1岁＜差值≤1岁

正常生长，可以每年检测一次，便于及时发现生长偏离


如果骨龄提前或者落后超过 2 岁以上，家长就要注意了：孩子的生长发育可能有问题。比如，孩子11岁，但是骨龄已经13岁，那么可能是性早熟。一旦骨骺提前闭合，长高的空间就不大了。而如果孩子已经11岁，骨龄才8岁，那可能是生长激素缺乏，或是甲状腺问题，要及早去看内分泌科医生。

八、骨骺快闭合了，还能长高吗？

如果骨龄片显示，骨骺线即将闭合，但还可以看到一条小小的线，那生长的空间就只有2cm。但是，如果骨龄完全闭合，就无法再长高了。
有不少家长以为“孩子现在矮，到了时间自然会长”。等到被发现孩子骨龄已经闭合，已经错过长高的时机。

孩子身高发育有三个高峰期，错过了，可就来不及了——

  • 0~3岁

宝宝出生后到1岁左右，生长速度最迅速，能增长约25cm。1岁到3岁，身高增长速度会逐渐下降，但仍处于发育高峰期，每年增长约10～15cm。

  • 3岁到青春期之前

每年的增幅，在6～7cm左右。

  • 青春期

正常情况下，男孩从青春期到骨骺线完全闭合，可长高约28~30cm左右，而女孩能增高20~25cm。在后两个长高“黄金期”，家长尤其要关注孩子的骨龄情况。早发现、早干预，孩子还有可能再“拔一拔”。

九、如何帮助他长高呢？

我们知道身高受到遗传和环境影响，虽然遗传占了大部分，但不能完全决定孩子的成年身高，通过后天的管理，想要突破遗传身高水平也是可能的。接下来就聊聊该如何管理孩子的身高。

1、做好身高监测

处于生长发育阶段的儿童，最好每个月为孩子测量一次身高，并记录下测量的数值，连续测量几次后，将这些点连起来就能得到孩子的生长曲线。生长曲线可以动态纵向的观察儿童生长速度，从而了解孩子最近身高的增长情况。

儿童平均身高生长速度
0-1岁
平均增长25.3~26.1cm
1-2岁
平均增长12cm
2-3岁
平均增长8.3cm
3-8岁
平均增长6-7cm
女8-9岁/男9-10岁
平均增长4-6cm
青春期
男约增长28㎝，女约z增长25li㎝

在给孩子量身高时也有技巧：
建议固定在早晨或晚上给孩子测量身高，如果时间不固定，测量值会出现误差，这是因为孩子活动一天后脊椎在重力的作用下缩短，导致晚上身高比早晨矮。另外，除了每月监测一次身高，骨龄评价也不能忘，它能更客观的反映孩子生长发育情况，一般每年监测一次（青春期最好每半年监测一次）！ 

2、均衡全面的营养

很多家长都在关心，吃什么能长高？
其实没有哪一种食物吃了能长高，儿童身高增长需要均衡全面的营养。

3、合理运动

运动有利于骨骼及全身的钙磷代谢，可以加速骨矿物质的骨内沉积，从而促进骨骼生长。
研究认为，运动时间至少在10分钟以上会出现生长激素的升高，在运动开始后的20~30分钟之间生长激素的分泌出现峰值。如果运动持续到孩子精疲力竭时，生长激素的分泌反而受到抑制。可见，运动不是时间越长效果越好，家长朋友们要根据孩子自身的情况，把每天的运动时间控制在：30分钟~1小时之间。

4、保证睡眠时间

充足的睡眠时间能保证生长激素的分泌，生长激素能促进长骨的骺软骨细胞增生，加速骨与软骨的生长，从而使身高得到增长。

5、保持良好情绪

长期负面情绪，会导致垂体分泌生长激素减少，除了身高较矮之外，还会有智力发育慢、多动、人际关系不协调等异常行为。

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